Tüm Kategoriler
EN

Ana Sayfa>Haberler>Haberler

Hidrojen böbreği koruyabilir.

Zaman: 2022-12-14 Hitler: 4

① Hidrojen ve kronik böbrek hastalığının önlenmesi ve tedavisi

  Bildiğimiz gibi böbreği oluşturan hücreler diğer organlara göre daha fazla mitokondriye sahiptir, çünkü kanı süzmek için daha fazla enerjiye ihtiyaç duyarlar, bu nedenle enerji üretirken daha fazla oksijen tüketirler. Daha fazla oksijen tüketimi, böbrek hücrelerinin daha fazla oksidatif stres riski altında olduğu anlamına gelir. Ayrıca böbrek, metabolik atıkların, toksinlerin ve patojenlerin kana salınması ile ilgili önemli bir organdır. Bu nedenle, makrofajlar ve nötrofiller tarafından tanınan kan akışındaki patojenlerin sürekli olarak maruz kalması nedeniyle böbrekteki NLRP3 enflamatuar cisimlerin aktive edilmesi çok kolaydır.

1

  Son yıllarda, NLRP3'ün inflamatuar cisimciklerinin aktivasyonunun, böbrekte proinflamatuar sitokinler IL-1β ve IL-18'in salınmasında ve böbrekte bağışıklık hücrelerinin yakılmasında (inflamatuar hücre ölümü) doğrudan rol oynadığı bildirilmiştir. ). Ek olarak NLRP3, mitokondri ile etkileşime girerek renal tübüler epitel hücrelerinin apoptozunu düzenler. Mitokondride NLRP3, oksidatif stres yoluyla reaktif oksijen türlerinin üretimine aracılık eder ve mitokondriyal fagositozu indükler.


  Şu anda, KBH'yi tedavi etme standardı, birden fazla patojenik yolu hedefleyerek hastalığın ilerlemesini geciktirmektir, ancak hastalığı iyileştirmek için iyi bir tedavi yoktur. Bu nedenle, kronik enflamasyonu önleyebilecek ve böylece böbrek fonksiyon bozukluğunu önleyebilecek terapötik bir hedef bulmak çok önemlidir.


  Hidrojen, KBH koruyucu ajan olarak iyi bir olasılık göstermektedir. İki atomlu moleküllerin geçirgenliği ve yayılabilirliği, hidrojenin vücutta kan akışı yapmasına izin verir, böylece böbreğe süzülebilir ve böbrek hücrelerinin mitokondrilerine nüfuz edebilir. Böbrek mitokondrisi tarafından üretilen OH'yi seçici olarak temizleyerek, hidrojen böbrek mitokondrisinin otofajiyi önleyebilir, böylece NLRP3 inflamatuar cisimlerin aktivasyonunu düzenleyebilir ve reaktif oksijen türleri yoluyla proinflamatuar sitokinlerin salınımını kontrol edebilir. Hidrojen, NLRP3'ün kronik iltihaplanmasındaki rolü nedeniyle böbrek fonksiyon bozukluğunu ve kronik böbrek hastalıklarını önlemede yeni bir araçtır.


  Ocak 2018'den Aralık 2019'a kadar Navy General Hospital'da yatan hastalara CKD3-4 teşhisi kondu. Hidrojen inhalasyonunun KBH hastalarının böbrek fonksiyonu ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisini değerlendirmek için 100 hasta üzerinde karşılaştırmalı bir çalışma yapılmıştır.


  Hastalar rastgele bir deney grubu ve bir kontrol grubu olarak ayrıldı. Deney grubundaki hastalar plana göre hidrojen artı temel tedaviyi inhale etti ve inhalasyon akış hızı 300 ml/dak, 6 saat/gün, 7 gün oldu. Kontrol grubundaki hastalara sadece karşılık gelen temel tedavi verildi.


  Nihai sonuç, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, hidrojen inhalasyon tedavisinden sonra deney grubunda böbrek fonksiyon indekslerinde (Scr, eGFR, BUN, CysC) ve yaşam kalitesi ölçeği puanlarında (PSQI, VAS) farklı derecelerde iyileşme olduğunu gösterdi. . Nihai sonuçların analizi, böbrek fonksiyonunun korunmasında ve KBH hastalarının yaşam kalitesinin iyileştirilmesinde hidrojenin rolünü doğruladı.


  Şu anda, kronik böbrek hastalığının yaygın tedavisi diyalizdir. Yeni bir biyoaktif molekül olarak hidrojenin hemodiyaliz ve periton diyalizindeki rolü birbiri ardına bildirilmiştir. Araştırmalar, hidrojenin diyaliz komplikasyonlarını hafifletmede çok değerli olduğunu bulmuştur.


  Japonya'daki Tohoku Üniversitesi'nden bir NaKayama ekibi, 21 diyaliz hastasına bir ay boyunca (haftada üç kez) standart hemodiyaliz uyguladı. Hidrojen açısından zengin diyalizat Rianu'yu altı ay kullandıktan sonra sonuçlar, hastaların sistolik kan basıncının diyalizden sonra önemli ölçüde düştüğünü ve plazma inflamatuar faktörler monosit kemoatraktan protein ve miyeloperoksidaz seviyelerinin önemli ölçüde azaldığını gösterdi, bu da hemodiyaliz solüsyonuna hidrojen eklenmesinin gerekli olduğunu gösteriyor. inflamatuar yanıtı iyileştirebilir ve kan basıncını kontrol edebilir.


  2017 yılında, 140 ay boyunca 122 hasta ve 30 hasta sırasıyla hidrojen açısından zengin (80-12 ppb) ve standart hemodiyaliz ile tedavi edildikten sonra, ekip kapsamlı klinik etki analizi gerçekleştirdi. Sonuçlar, hidrojen açısından zengin diyalizin, diyaliz sonrası yorgunluk, kaşıntı ve hipertansiyon gibi yan etkileri hafifletebileceğini ve uzun süreli diyaliz hastalarının yaşam kalitesini iyileştirebileceğini gösterdi.


  2013 yılında, Japonya'daki Fukushima Tıp Üniversitesi'nden başka bir Terawaki araştırma ekibi, hidrojen moleküllerinin periton üzerindeki etkisini açıklığa kavuşturmak amacıyla, oksidatif stresin bir belirteci olan albüminin redoks durumunu ölçmek için hidrojen bakımından zengin diyalizatı kullandı. Sonuçlar, hidrojen açısından zengin diyalizatın indirgenmiş albümini artırabileceğini, oksitlenmiş albümini azaltabileceğini ve oksidatif stresi azaltabileceğini gösterdi, bu da klinik peritoneal skleroz tedavisine yeni bir umut getirdi.


Son yıllarda, Şangay Deniz Tıp Üniversitesi'ne bağlı Changhai Hastanesi Nefroloji Bölümü müdürü Profesör Guo Zhiyong, nefropatili hastalarda hidrojen müdahalesi, 2018'de böbrek yetmezliği olan hastalarda hidrojen inhalasyon müdahalesi; Ve bazı devam eden klinik deneyler. Ayrıntılar için aşağıdaki uzman raporuna bakın!

2

② Hidrojen böbrek taşlarına müdahale eder.

  Böbrek taşı prevalansı, Çin'deki yetişkinler arasında yüksektir ve yaklaşık 17 kişiden biri bundan muzdariptir. Kalsiyum oksalat, renal tübüler epitel hücreleri ile etkileşime girebilen, oksidatif stres, inflamasyon ve fibrozisi indükleyebilen ve ayrıca renal tübüler hücre hasarını teşvik edebilen böbrek taşlarının en yaygın bileşenidir.


  Shanghai Jiaotong Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne bağlı Üçüncü Halk Hastanesi Üroloji Bölümü'nün "Hiperoksalürinin İndüklediği Sıçanlarda Renal Tübüler Epitelyal Yaralanma Üzerinde Hidrojenden Zengin Suyun Koruyucu Etkisi Üzerine Çalışma" konulu makalesi, hiperoksalürinin böbrek apoptozunu artırabileceğini göstermektedir. tübüler epitel hücreleri ve hidrojence zengin su bu konuda önemli bir koruyucu etkiye sahiptir. Profesyonel olmayan okuyucular için bunu anlamak biraz zor. Aslında, bu çalışma okuyuculara hidrojenin hayvanlarda böbrek taşlarına müdahale edebileceğini söylemeyi umuyor.


  Deniz Tıp Üniversitesi'ne bağlı Changhai Hastanesi Nefroloji Bölümü'nden Profesör Guo Zhiyong tarafından 2021'de yayınlanan araştırma sonuçları, hidrojen açısından zengin suyun (hidrojen konsantrasyonu ≥2.5 ppm) PI3K/AKT, NF'yi inhibe ederek oksidatif stresi, iltihabı ve fibrozu iyileştirebileceğini gösterdi. -κB ve TGF-β sinyal yolları, böylece oksalik asit kaynaklı böbrek hasarını hafifletir. Hidrojen açısından zengin suyun oksalik asit kaynaklı böbrek hasarına karşı potansiyel mekanizmasına yeni bir bakış açısı sağlar.


  Profesör Guo Zhiyong'un ekibi, hidrojen açısından zengin su içmenin kan lipidleri, üriner kalsiyum seviyesi ve böbrek fonksiyonu üzerindeki klinik etkisini gözlemlemek için Çin entegre geleneksel ve batı nefroloji dergisi Eylül 2022, Cilt 23, No.9'da bir klinik çalışma yayınladı. böbrek taşı hastalarının Bu çalışmaya Ocak 60 ile Aralık 2021 arasında böbrek taşı olan toplam 2021 hasta dahil edildi. Her grupta 30 hasta olacak şekilde rastgele deney grubu ve kontrol grubu olarak ayrıldılar. Deney grubundaki hastalar her gün 2L hidrojen açısından zengin su (NB-B81 çok fonksiyonlu hidrojen moleküler jeneratörü, Shanghai Nano-Technology Co., Ltd.) içerken, kontrol grubundaki hastalar 2 ay boyunca her gün 3L saf su içtiler. . Hidrojen açısından zengin su içmenin böbrek taşı olan hastalarda TC, TG, LDL-C ve üriner kalsiyum seviyelerini azaltabileceği ve hastaların böbrek fonksiyonlarını iyileştirmeye yardımcı olabileceği bulunmuştur.


③ Hidrojen, ilaçların nefrotoksisitesini azaltır.

  Şu anda, araştırmalar hidrojenin kemoterapi ilaçları ve antibiyotikler üzerindeki etkisine odaklanıyor ve hidrojenin bazı ilaçların toksik ve yan etkilerini azaltabileceği bulundu.


  Sisplatin, sarkom, malign epitelyal tümör, lenfoma ve germ hücreli tümör üzerinde terapötik etkisi olan yaygın olarak kullanılan bir kemoterapi ilacıdır. Ana advers reaksiyonun akut böbrek hasarı olduğu birçok yan etkisi vardır ve bu advers reaksiyon, hastaların %25~%30'unun onu tedavi için kullanmasını sınırlar. Nakashima ve ark. hidrojenin, kemoterapinin etkisini etkilemeden deney hayvanlarında cisplatin tarafından indüklenen böbreğin oksidatif hasarını azaltabildiğini, hücre apoptozunu azaltabildiğini ve serum kreatinin ve üre nitrojen seviyelerini azaltabildiğini bildirdi. Daha sonra, Murase ve ark. BT ve MRG ile hidrojen açısından zengin çözeltinin sisplatin kaynaklı nefrotoksisite üzerindeki koruyucu etkisini doğruladı.


  Gentamisin, bakteriyel ribozom 30s alt birimine bağlanabilen ve bakteriyel protein sentezini bloke edebilen bir aminoglikozit antibiyotiktir. Ancak böbrek yetmezliği veya uzun süreli ilaç kullanıcıları açısından izlenmelidir. Murase et al. hidrojenin hayvan böbrek korteksindeki oksidatif hasarı azaltarak gentamisin kaynaklı nefrotoksisiteyi azaltabildiğini buldu.


④ Hidrojen renal iskemi/reperfüzyon (I/R) hasarını azaltır.

  Wang Fei ve ark. hidrojen doymuş salin enjeksiyonunun, renal iskemi-reperfüzyondan sonra MDA, MPO, BUN ve serum kreatinin değişikliklerini tersine çevirebildiğini ve enflamatuar faktörlerin seviyesini azaltabildiğini buldu. Aynı zamanda antioksidan enzimlerin aktivitesini artırabilir ve renal hücre apoptoz sayısını azaltabilir. Bu sonuçlar, hidrojen salinin renal iskemi-reperfüzyon hasarına etkili bir şekilde müdahale edebildiğini göstermektedir.


  Chihiro ve ark. sol renal arteri tıkayarak ve sağ böbreği rezeke ederek bir sıçan renal I/R modeli oluşturmuştur. Hidrojen açısından zengin çözeltinin intraperitoneal enjeksiyonundan sonra, hidrojen açısından zengin çözeltinin böbrek dokusundaki interstisyel konjesyon, ödem, iltihaplanma ve kanamayı önemli ölçüde azalttığı ve mitokondriyal morfoloji değişikliklerini inhibe ettiği bulundu. Aynı zamanda serumdaki 8-hidroksideoksiguanozin (8-OHdG)'nin de azaldığı saptandı.